С начала 2025 года в стране стартовал новый национальный проект «Продолжительная и активная жизнь». Одной из ключевых в нем определена программа «Оптимальная медицинская реабилитация». На Ставрополье она стала продолжением разработанной еще три с половиной года назад по инициативе губернатора специалистами минздрава с участием практикующих врачей региональной программы «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Ставропольском крае».
Цель Программы — увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году и до 81 года к 2036 году. Фото: минздрав СК.
В продолженной с начала 2025 года региональной программе все мероприятия нацелены на увеличение числа лиц, получающих помощь по медицинской реабилитации на базе медорганизаций, в которых открыты отделения реабилитации и которые оснащены или дооснащены оборудованием в рамках реализации региональной программы до 2025 года.
Задачи региональной программы к 2030 году увеличить на 26,5 процента возможность для жителей края восстановления здоровья после перенесенных заболеваний и травм путем проведений мероприятий по медицинской реабилитации. Цель Программы — увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году и до 81 года к 2036 году. Причем в приоритете опережающий рост показателей ожидаемой продолжительности здоровой активной жизни.
Результаты трех лет действия программы
Главное то, что удалось обеспечить доступность медицинской реабилитации на всех ее этапах. Она организована в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара. В результате целевой подготовки и переподготовки специалистов получилось обеспечить реабилитационную службу квалифицированными кадрами. И, наконец, отделения медицинской реабилитации оснастили современным профильным оборудованием. По данным Территориального фонда обязательного медицинского страхования только за 2025 год пролечено более 8 тысяч пациентов в условиях дневных стационаров, почти 14 тысяч больных – в круглосуточных стационарах и свыше 8 с половиной тысяч получили такие услуги в амбулаторных условиях. Этому способствовало появление в отделениях реабилитации медицинских психологов, логопедов, специалистов по физической реабилитации (кинезиоспециалистов), эрготерапевтов, медицинских сестер со специальной подготовкой.
Оборудование, закупленное по региональной программе
За три года для медицинских организаций края приобретено 853 единицы реабилитационного оборудования. На него потрачено более 650 миллионов бюджетных рублей. Врачи-реабилитологи получили для своих пациентов аппараты для гальванизации, УВЧ- терапии, фотодинамической терапии, для функциональной многоканальной электромиостимуляции, дефибрилляторы, велоэргометры, , изделия для восстановления мелкой моторики и координации с оценкой функциональных возможностей при помощи биологической обратной связи, лазеры для физиотерапии опорно-двигательной системы, массажеры пневматические, платформу для системы стабилографии, роботизированный комплекс для локомоторной терапии и реабилитации нижних конечностей, профессиональную систему глубокой электромагнитной стимуляции тканей, системы интерференционной электростимуляции и мультимодальной физиотерапии, тренажеры для пальцев и кистей рук, для пассивной разработки плеча, для пассивной/активной разработки тазобедренного/коленного сустава, тренажеры с биологической обратной связью для тренировки ходьбы и равновесия и так далее. Все невозможно перечислить. Важно, что все это новое профильное реабилитационное оборудование уже служит людям, помогает восстанавливаться после травм и тяжких болезней.
С какими категориями больных работают реабилитологи
Как поясняет заместитель министра здравоохранения Ставропольского края Татьяна Павлова, кстати, один из основных разработчиков программы,
— Медицинская реабилитация сейчас рассматривается как один из важнейших механизмов повышения качества жизни населения. Достижению этой цели и призвана способствовать, в том числе, региональная программа «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Ставропольском крае». Это комплекс мер медицинского, психологического характера, которые направлены на восстановление либо на компенсацию утраченных функций. Очень важное значение имеет медицинская реабилитация для предупреждения инвалидности или уменьшения степени инвалидности, а также для социальной интеграции пациента в обществе. Это пациенты, которые перенесли острые нарушения мозгового кровообращения, инфаркты, операции на сердце (стентирование, аортокоронарное шунтирование), больные после онкоортопедических операций, после нейрохирургических операций, травм и операций на позвоночнике.
Этот перечень реабилитационных возможностей за период действия региональной программы удалось расширить.
Помощь в отделениях медицинской реабилитации оказывается ветеранам СВО. Объем такой помощи зависит от характера повреждения, тяжести заболевания с составлением индивидуального плана медицинской реабилитации с участием необходимых специалистов мультидисциплинарной реабилитационной команды. Помощь участникам СВО предоставляется во внеочередном порядке.
Отделения медицинской реабилитации оснастили современным профильным оборудованием.
Маршрутизация пациентов, определенная краевым минздравом
Координатором региональной программы «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Ставропольском крае» определен краевой лечебно-реабилитационный центр. Отделения медицинской реабилитации созданы и оказывают помощь пациентам во 2-ой и 3-ей городских больницах Ставрополя, краевом клиническом онкологическом диспансере, в городской больнице Невинномысска, в двух городских клинических больницах Пятигорска, в Кумагорской краевой больнице, в краевом центре специализированных видов медицинской помощи №1 в Буденновске. Всего в Ставропольском крае в 13 медицинских организациях развернуто 529 реабилитационных коек.
— За всеми отделениями медицинской реабилитации закреплены определенные муниципальные образования, и пациенты направляются на реабилитацию по направлениям лечащих врачей. согласно маршрутизации, установленной приказом министерства здравоохранения Ставропольского края, — подчеркивает глава Ставропольского минздрава Юрий Литвинов. — На перспективу планируется, и сейчас уже идет работа над совершенствованием оказания возможной реабилитационной помощи в амбулаторных условиях.
Новые методы реабилитации в медорганизациях минздрава края
Новое оборудование, закупленное за счет средств бюджета для реализации программы «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Ставропольском крае» дает новые возможности. Помощь оказывается согласно клиническим рекомендациям с использованием, в том числе, биологически обратной связи, виртуальной реальности, экзоскелетов и т д. Специалисты службы обучаются и совершенствуются в использовании современных методов.
Виртуальная реальность— это создаваемая компьютером 3-мерная модель окружающего мира, которая позволяет человеку погрузиться в него и получить ощущение присутствия. Например, в этой реальности человек может передвигаться и видеть прототип своих конечностей. Для обездвиженных людей есть возможность управления с помощью движения глаз или исключительно усилием воли. Устройство в виде шлема, очков, перчаток или обуви воспринимает информацию с помощью сенсоров от конечностей, глаз и даже мозга, обрабатывает ее и может дать ответ, обратную связь.
Биологическая обратная связь в реабилитации – это метод, при котором к телу человека подключают датчики, с их помощью отслеживают различные параметры организма, например, частоту сердечных сокращений, дыхание, потоотделение, артериальное давление, тонус мышц и даже мозговые волны. Врач ориентируется на какую регуляторную функцию организма нужно воздействовать. Например, если это дыхательная система, датчики крепятся на живот и грудь пациента. Они проверяют частоту и характер дыхания. При этом человек может его тренировать и контролировать. Это применяется при астме, муковисцидозе, эмфиземе, хронической обструктивной болезни легких.
Еще один необычный метод – экзоскелеты. Их используют спасатели во время чрезвычайных ситуаций, а теперь и пациенты во время нейрореабилитации. Это роботизированные устройства, которые помогают людям с двигательными и функциональными нарушениями вставать, ходить, тренировать силу, точность и координацию движений. Экзоскелеты бывают для верхней и для нижней части тела, а также для поддержки всего тела. Изначально они разрабатывались как устройства, которые помогут ходить людям с полным повреждением спинного мозга. Затем их стали применять как альтернативный метод реабилитации ходьбы при неврологических заболеваниях, после инсульта, при болезни Паркинсона, ДЦП, рассеянном склерозе и других.
Свои наработки ставропольские реабилитологи представляли на Всероссийском форуме «Здоровье нации – основа процветания России», собравшем несколько тысяч участников и гостей со все й страны. Форум приветствовал президент РФ Владимир Путин. Участие в работе Форума принимал министр здравоохранения страны Михаил Мурашко. Стенд ставропольских реабилитологов не остался незамеченным. Оргкомитет Форума направил губернатору края и министру здравоохранения благодарственные письма за развитие реабилитационного направления в медицине Ставрополья.
Источник: mk.ru
