С первого марта 2025 года действуют обновленные правила по реабилитации, в августе 2025 года утверждена краевая программа «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Ставропольском крае».
Натела Павличенко. Фото: ТФОМС СК.
Каким образом можно получить помощь по медицинской реабилитации в рамках Программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в крае? Как организована медицинская реабилитация участникам СВО? Об этом рассказала директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края Натела Павличенко.
– Натела Сергеевна, что включает в себя медицинская реабилитация?
– Медицинская реабилитация – это важный этап в восстановлении здоровья пациентов после заболеваний, травм или хирургических вмешательств. В Ставропольском крае реабилитация доступна в рамках системы обязательного медицинского страхования, что позволяет, при необходимости, застрахованным лицам получить помощь бесплатно.
Медицинская реабилитация – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление утраченных функций организма, улучшение качества жизни и снижение инвалидности.
За счет средств ОМС установлены нормативы по профилю «медицинская реабилитация» комплексных посещений в амбулаторных условиях, случаи лечения в условиях дневных стационаров, специализированная медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара.
Территориальной программой в этом году увеличено количество оплачиваемых по ОМС случаев по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях, в дневном и круглосуточном стационарах. Это дает больше возможностей восстановления здоровья большему количеству жителей края.
– Как организована система медицинской реабилитации в крае?
– В Ставропольском крае организована трехуровневая система медицинской помощи по медицинской реабилитации, которая позволяет проводить раннюю реабилитацию пациентам еще в условиях реанимационного отделения. В дальнейшем – организовать поддержку пациента в поликлинике, в том числе в домашних условиях.
В крае проводится индивидуальная комплексная реабилитация с применением современных восстановительных технологий для пациентов с заболеваниями центральной и периферической нервной системы, патологией опорно-двигательного аппарата, соматическими заболеваниями. Реабилитационные отделения края оснащены высокотехнологичным оборудованием, тренажерами и другим необходимым оборудованием.
Реабилитация всегда проводится мультидисциплинарной бригадой, в состав которой входят врач-реабилитолог, невролог, травматолог-ортопед, врач ЛФК, физиотерапевт, медицинский психолог и логопед, составляется индивидуальный план реабилитации.
Медицинская реабилитация по ОМС доступна различным категориям пациентов. Это пациенты после острых заболеваний, хирургических вмешательств, пациенты с хроническими заболеваниями, травмами. Лица с инвалидностью, имеющие стойкие нарушения функций организма, также могут получить реабилитационную помощь для улучшения качества жизни и социальной адаптации.
– Натела Сергеевна, какие медицинские организации оказывают помощь по медицинской реабилитации?
– В целях обеспечения своевременности и доступности реабилитационной помощи в ее оказании принимают участие медицинские организации государственной системы здравоохранения и иных форм собственности.
В условиях круглосуточного стационара в крае для детского и взрослого населения реабилитацию оказывают 15 медицинских организаций: в том числе 5 краевых, 2 городских, 1 федеральная организация и 7 организаций иной формы собственности.
В амбулаторных условиях в системе ОМС реабилитацию оказывают 8 медицинских организаций и 12 – в условиях дневного стационара. В основном это районные больницы.
По итогам 9 месяцев 2025 года медицинскую реабилитацию в амбулаторных условиях прошли более 6 тысяч человек, из которых более 1500 детей. В стационарных условиях реабилитация оказана более 8000 застрахованным лицам, в том числе более 1000 детям; в условиях дневного стационара помощь получили более 5000 человек, из них более 1000 детей.
– Натела Сергеевна, как организовано оказание реабилитационной помощи участникам специальной военной операции?
– Отмечу, что медицинская реабилитация ветеранов и демобилизованных участников СВО также оплачивается за счет ОМС и организуется во внеочередном порядке, в том числе продолжительная, длительностью 30 суток и более. В Программу госгарантий добавлены новые методы медицинской реабилитации, выросла ее доступность для участников СВО.
В текущем году в медицинских организациях края прошли медицинскую реабилитацию в условиях круглосуточного стационара 19 участников СВО, в дневном стационаре 7 человек и в поликлинике – 4.
– Как получить медицинскую реабилитацию по ОМС?
– Для получения медицинской реабилитации в рамках ОМС необходимо обратиться к лечащему врачу поликлиники, который с учетом имеющихся показаний направит на реабилитацию. Врач выдает направление, основываясь на состоянии здоровья пациента и его потребности в медицинской помощи.
Пациент может выбрать учреждение из предложенных, в зависимости от рекомендаций врача.
После оформления всех документов пациент проходит курс реабилитации в соответствии с индивидуальным планом лечения.
– Подводя итог, напомните гражданам, куда необходимо обращаться, если возникают проблемы с получением медицинской помощи?
– Если у вас возникают вопросы по оказанию медицинской помощи, можно обратиться к страховому представителю страховой медицинской организации, выдавшей вам полис ОМС – телефон указан на полисе. Либо можно обратиться в организованный территориальным фондом единый Контакт-центр по телефону 8-800-707-11-35, звонок бесплатный. Специалисты проконсультируют и помогут в решении проблем.
Источник: mk.ru
